不孕不育与辅助生育技术

转自:中国生殖健康网

  潘天明:现为北京大学第三医院生殖医学中心副主任,北京大学男科病防治中心副主任,中华医学会北京男科专业委员会副主任委。
  主持人:相同的时间,相同的地点,中国生殖健康网准时带给健康的问候。晚上好我是主持人孟飞,欢迎大家参加我们的节目。今天我们非常容幸地请到了潘主任。
  主持人:潘天明主任是北京大学第三医院生殖医学中心副主任,北京大学男科病防治中心副主任,中华医学会北京男科专业委员会副主任委员. 多年来从事泌尿男科的医疗,教学和科研工作, 八十年代以后,致力于男科学的研究,建立及主持人类精子库及男科学实验室的工作,在男性生殖方面,其研究涉及睾丸的生精障碍及精子的顶体反应,支原体感染及一氧化氮对男性生殖的影响以及农药对男性生殖机能的伤害,前列腺的组织化学及细胞化学研究,精子处理技术的研究,因而对男性不育的诊断,治疗,特别是精子处理技术,人工授精等辅助生殖技术具有丰富的经验。在男性性功能方面,一直致力于勃起功能障碍的临床研究,参与西地那非,酚妥拉明,阿扑吗啡等药物的临床试验与观察。
  主持人:今天晚上我们的主题是不孕不育与辅助生育技术
  潘天明:涉及男性不育和女性不孕的问题,还有辅助生殖技术的问题。
  主持人:我浏览过以前节目的资料,问这方面的问题比较多。我想今天晚上主题大家也非常地关注。您能不能就目前我国不孕不育治疗方面做一下介绍呢?
  潘天明:最近这几年,我们国家跟国际一样,在治疗不孕不育方面都有很大的进展。这个进展主要体现在关于辅助性方面的作用,都提到了。以前我们只有人工授精,现在发展到试管婴儿的治疗。所以给广大的不孕不育同志带来了福音,有些病治不好,现在能治好了。
  潘天明:大家生活提高了,经济发展了,所以要求也高了,希望更好提高咱们的生活质量,所以在生育的方面有很过的要求。
  木木(过客) 说: 宫颈糜烂影响怀孕吗?影响,采用何种方法好?
  潘天明:我本人不是搞妇产科的,但是对这方面我也知道一点。就是宫颈糜烂一般来讲不太影响怀孕,但是重度的糜烂恐怕要治疗以后。我跟妇科医生接触的时候,他们对青度的糜烂和中度的糜烂不喜欢做处理。因为用激光的方灼,使子宫口变得比较窄,这样影响精子的进入。
  潘天明:这位病友可以到妇产科看看这个问题。
  aa(过客) 说: 请问黄体期短,子宫内膜薄,经期三天,计划怀孕,如何调治?(做过流产一次已半年)
  潘天明:黄体期太短,有时候功能不好,影响怀孕。子宫内膜薄也不太好,说明她内分泌方面有问题,还是找妇产科大夫调整一下激素水平。这是妇产科内分泌的问题。
  潘天明:她是内分泌失调。
  潘天明:妇产科有专门搞妇科的内分泌,这样的专家更有经验一点,治疗起来更有针对性。
  dh(过客) 说: 我的精子活动率很低,只有10%。请问能不能治好?
  潘天明:精子活动率低只有10%,肯定是有问题的,一般按照世界卫生组织规定,精子在每毫升两千万以上正常,很多高于两千万以上。另外100个精子超过60%以上的精子是正常的。还有一个方面,还有精子活动率的表现,原地摆动等分为三种类型,我们知道快速直线肯定是比较好,慢性直线运动是好一点,原地摆动就不太好了。
  潘天明:应该是快速直线运动的精子达到25和25以上,或者是快速加慢速直线运动大于50%,这个朋友的精子质量,我不知道大的精子数量是多少,他这个质量肯定不行。
  潘天明:但是我们很多朋友不见得每次都是这样的,大概10个人可能8个人都不太好。好比说我们这位朋友他只检查一次,这一次是10%,我建议你再查一次,有可能第二次是正常的。或者没有那么低。
  潘天明:如果就是这么低的话,那肯定是有问题的。有问题根据他的情况进行治疗,精子活动率不好,首先第一个就是跟神经有关系。睾丸神经功能不好,就像早产一样的,早产的孩子他活力不好,精子在生长的过程不会很好,精子在睾丸里面生成,或者附睾的功能也不好,它出来的活力就差。

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